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豫网yuwang1.cn 发表于  2018-10-31 20:11:12 4769字 ( 0/1991)

打破健康的可能是一个小小的“失眠”

  豫网(豫网-河南门户 左文博 李丽)在生活中,我们每个人都可能会出现焦虑情绪,但不是轻易地就断定为焦虑症。焦虑情绪最少持续半年以上,自己通过各种方法调整都无法缓解,痛苦不堪,严重影响生活质量及社会功能,并且符合诊断标准,才能够诊断为焦虑症,这时就要及时就诊了。比如前段时间郑州市第九人民医院心理医院接诊的这位患者:

  单某,男,62岁,出生在汝南县某乡村,脸孔黧黑,眼睛明亮,一眼就看出是个老实的庄稼汉。他身材魁梧,体格健壮。据他爱人描述,以前老单吃饭一顿能吃三四个馒头,吃饭时狼吞虎咽,看着就羡慕他的好胃口,干起活来,也更是拼命。平时和街坊邻居有说有笑,斗地主、打升级都是他的爱好。夫妻两人互敬互爱,相敬如宾,四个女儿孝顺有加,旁人都羡慕不已。单某的幸福让人嫉妒,可是原本幸福宁静的家庭生活被一个小小的“失眠”打破了。

  1年前,单某出现失眠,逐渐变得提心吊胆,紧张恐惧,但是问其怕什么,自己也说不清楚,整日惶惶不安,从此便开始了噩梦般的生活,胆子变得越来越小,有时候甚至自己都不敢出门,走路都需要家人搀扶,渐渐的单某变得整天唉声叹气、愁眉苦脸,吃饭没味,生活没趣,浑身没劲,常常因为一些琐事而大发脾气,晚上入睡困难,早醒多梦,心中胆怯,莫名担心,沉默寡言,甚至一度有自杀的念头,虽然爱人和女儿还是一如既往的关心着他,可是单某像是变了一个人似的。为此,家人都操碎了心。因此反复就诊于各家医院,可是依然毫无起色,家人也逐渐失去了信心,后经亲戚朋友介绍,得知郑州市第九人民医院在精神心理方面治疗颇有经验,单某:“抱着最后一线希望来到这里”。

  经过心理专家评估,单某原来是换上了“焦虑症”,家人才恍然大悟,虽然以前对这个名字并不陌生,但是怎么也没想到会发生在自己的家庭里,工作人员立即为其安排相关的治疗,经过一个疗程系统专业系统的治疗,单某的脸上逐渐露出了笑容,又恢复了往日的神采奕奕,现在不仅吃得好睡的香,走路更像是脚底生风,干活也有力气了,也不再紧张害怕了,家人都觉得以前的单某又回来了,一家人又恢复了往日的其乐融融。

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  那么什么样的情况下应该引起重视呢?

  一、早期躯体不适

  在焦虑症的早期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。有的患者还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固。

  二、自主神经系统反应性过强

  焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。

  三、出现莫名其妙的恐惧

  害怕、紧张和不安。病理性焦虑情绪持续性或发作性时,有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受“濒死感”。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或“发疯”。70%的患者同时伴有抑郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有的患者有时会出现情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意的情况。

  四、精神运动性不安

  坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。在性格上比较内向、敏感,缺乏弹性,也就是比较顽固,多半对自己有很高的期望,但往往又因不能达到这个标准而觉得有罪恶感,容易起疑心,贬低自己的能力。

  五、社会适应性差

  经常维持高焦虑状态的人比较不受人欢迎,其创造力和适应力也较差。相对地,他们比较容易被煽动,不够决断,相当谨慎和缺乏弹性,他们的自我概念也很差,以致经常需要依赖他人,社会适应不良。

  六、不当动作频繁

  焦虑情绪不仅影响个人身心,而且直接影响到一个人的行动,由于焦虑情绪影响个人种种不舒服的感觉,致使人们采取一些无意识的动作,藉以消除这份紧张。有些人则会不停搓手指、咬指甲,也有的抽动脸部某部分的肌肉,比较常见的现象是利用来回走动或两手拨弄一件东西例如笔、纸张来消除紧张,因为容易发汗,也常有人以擦汗的动作来消除紧张。

  郑州市第九人民医院心理医院提醒大家:以上这几种情况一旦出现,患者就要及时地去医院就诊,千万不要以为还是小事了,这样就很容易加重病情,给自己带来更大的危害。

  焦虑自评量表(SAS)

  填表注意事项:下面有二十条文字(括号中为症状名称),请仔细阅读每一条,

  把意思弄明白,每一条文字后有四级评分,表示:没有或偶尔;有时;经常;总是如此。然后根据您最近一星期的实际情况,在分数栏1~4分适当的分数下划“√”。

  1.我觉得比平时容易紧张和着急(焦虑) 1 2 3 4

  2. 我无缘无故地感到害怕(害怕) 1 2 3 4

  3.我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐) 1 2 3 4

  4.我觉得我可能将要发疯 (发疯感) 1 2 3 4

  5.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感) 4 3 2 1

  6.我手脚发抖打颤(手足颤抖) 1 2 3 4

  7.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛) 1 2 3 4

  8.我感觉容易衰弱和疲乏 (乏力) 1 2 3 4

  9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着(静坐不能) 4 3 2 1

  10.我觉得心跳得快(心悸) 1 2 3 4

  11.我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏) 1 2 3 4

  12.我有过晕倒发作,或觉得要晕倒似的(晕厥感) 1 2 3 4

  13.我呼气吸气都感到很容易(呼吸困难) 4 3 2 1

  14.我手脚麻木和刺痛(手足刺痛) 1 2 3 4

  15.我因胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良) 1 2 3 4

  16.我常常要小便(尿意频数) 1 2 3 4

  17.我的手常常是干燥温暖的(多汗) 4 3 2 1

  18.我脸红发热 (面部潮红) 1 2 3 4

  19.我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障碍) 4 3 2 1

  20.我做恶梦(恶梦) 1 2 3 4

  在由自评者评定结束后,将20个项目的各个得分相加即得,再乘以1.25以后取得整数部分,就得到标准分。标准分越高,症状越严重。

  焦虑总分低于50分者为正常;50-60者为轻度,61-70者是中度,70以上者是重度焦虑。

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