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丁香123 发表于  2018-04-13 17:34:37 703字 ( 0/572)

治疗膝关节退行性骨关节炎伴O型腿



  膝关节退行性骨关节炎伴O型腿患者多见于中老年人,女性多见, 目前临床多主张内侧单髁关节表面置换术, 但因并发症多, 手术推广受到一定限制。



  退行性骨关节炎伴O型腿患者的主诉是负重时疼痛。负重时膝关节疼痛的产生多因关节畸形关节不稳, 行走时关节产生侧向摆动现象, 使滑膜发炎, 渗出增加。关节不稳定使软骨退变进一步加重, 引起软骨下骨硬化及囊性变, 骨赘形成, 二者互相影响, 使关节破坏持续加重。关节清理术去掉了增生变性的滑膜, 清除了阻碍关节活动的游离体及骨赘。髌骨及股骨内髁钻孔, 一方面使髌骨及胫骨近端骨内压得以减压, 另一方面为破坏区的纤维软骨的修复创造了条件。高位截骨术后髂骨植入矫正了负重力线, 增加了关节稳定, 使摆动现象减轻或消失, 关节面由点状负重变成面状负重, 从而使疼痛减轻。但是这几种方法都存在创伤大的隐患,所以会有一定限制。



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