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春之蛙 发表于  2017-11-10 15:09:35 2130字 ( 0/184)

怀孕前,需要检查甲状腺吗?

备孕夫妻身体健康是优生优育的首要条件,可当患有甲减或甲亢时,你应该如何备孕呢?是继续服药还是停药后才要宝宝呢?


有统计数据显示,我国近1/10的妇女妊娠前半期都曾出现过妊娠期甲状腺疾病,无论对胎儿还是母体本身都有极大的危害。

妊娠期甲状腺疾病有什么危害?


临床最常见的妊娠期甲状腺疾病包括临床甲状腺功能减退症(临床甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)、甲状腺自身抗体(TPOAb)阳性、妊娠期甲状腺功能亢进症等。这四个疾病分别对母婴有什么具体危害呢?


专家表示,妊娠早期即妊娠的前12周,是胎儿脑发育的第一快速发育期,如果在此时期准妈妈患有甲减,即母体甲状腺激素持续低下水平,不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素,将会影响胎儿脑发育,甚至造成不可逆的损害。


如果是甲状腺自身抗体阳性,则会大大增加孕妇流产和早产的发生率。

  

而妊娠期甲状腺功能亢进症(甲亢)中,Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)占85%。中、重度甲亢及症状如果没得到控制,那么孕妇的流产率、妊高征发生率、早产率、小样儿发生率及围生儿的死亡率都明显增高。

  

所以建议女性在备孕前先做个甲状腺检查,以预防妊娠期甲状腺疾病。

怀孕后如何做甲状腺疾病筛查?

  

《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》建议,有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺疾病筛查。

  

通过抽血检查甲状腺功能就能确定是否存在甲状腺功能异常,筛查指标为血清TSH、FT4和TPOAb,筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查,一旦确诊患病,可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。


有专家表示,临床甲减孕妇妊娠前半期(1-20周),应每4周检测一次甲状腺功能,在妊娠26-32周则至少应检测一次甲状腺功能。

孕期得了甲状腺疾病该如何治疗?会影响胎儿吗?

  

妊娠期甲状腺疾病尽管危害严重,但只要及时发现、科学干预,结局通常是比较理想的。以妊娠期临床甲减为例,接受有效治疗后,目前没有证据表明会产生妊娠不良结局和危害胎儿智力发育,其胎儿也不需要任何额外的监测措施。


【免责声明:原文出处(根据需要,有些内容已经修改):http://www.pinlue.com/article/2017/11/0709/174802659900.html
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