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地方频道 发表于  2019-04-17 14:59:23 1142字 ( 0/109)

儿童癫痫用药产生不良反应怎么办?

儿童癫痫用药要考虑儿童对某些药物在代谢或不良反应等方面的特殊性,按发作类型及综合征类型选药,宜从单药治疗开始,长期规律服药,视具体情况调整药量,减药过程要慢,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查。一般在这种情况下,患儿癫痫治疗效果比较好。儿童癫痫用药中出现不良反应一般分为以下几种情况。

1、急性反应:急性反应多表现在服药1~2周内。一种是服药后出现一系列急剧反应。另一种是由药物过量而产生的一些症状。

2、过敏反应:这种反应提示患者不能接受这类药物。反应也可在服用极小量药物的情况下引起。主要表现有服药后很快出现全身斑疹、躁动不安、发热、全身不适或者是面色苍白、大汗淋漓、血压下降、严重者可危及生命,故必须请医生紧急处理。

3、一般反应:嗜睡,多种抗痫药物都有此不良反应。苯巴比妥、氯氮草、地西泮较常见。多发生在开始治疗时,一般在1-2内消失,除非影响日常生活和学习,一般不需要减药和停药。严重者可适当减少剂量观察疗效,等适当后再渐加量。

皮疹,可在用药1-2周内出现。主要表现是全身皮肤出现大片斑或丘疹。如伴有发热和其他过敏症状就应立即停药,肌注或口服苯海拉明。

消化道症状,各种抗癫痫药物均可引起恶心、食欲减退、胃肠道不适等症状,这些症状主要是药物对消化道的刺激所致,在饭后或进餐中服用可减少反应,一般不需停药。

运动不协调,服用妥英钠、苯巴比妥过量时会出现头晕,复视、走路不稳和运动不协调等症状。这是药物对小脑功能的影响,一般应适当地减少剂量,减少量后症状逐渐消失或减轻。

4、慢性毒性作用:血液方面,假如在长期用药的过程中出现了头晕、疲乏、全身不适甚或有晕倒现象时,应立即检查血液。如发现血细胞减少,血红蛋白下降则表示出现了贫血。以苯妥英钠和酰胺咪嗪较多见,原因是药物抑制了骨髓的造血功能。

肝、肾功能:肾脏是药物的代谢和排泄器官。一般抗癫痫药对肝脏的损害轻微。目前尚未见到抗癫痫药物对肾脏严重损害的报道。

假性淋巴瘤:淋巴瘤最常见的表现为全身淋巴结肿大、关节疼痛和血液方面的改变。个别人在长期应用抗癫痫药物后,可能出现和淋巴瘤相类似的症状,但停药后症状很快消失,故而称为“假性淋巴瘤”。

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